全般性不安障害（GAD：Generalized Anxiety Disorder）は、特定の状況や対象に対して不安を感じるのではなく、漠然と不安、心配が高まります。
「自分が何か大きな病気になるのではないか」「家族が事故に遭うのではないか」などの不安が高まり、それが払拭できなくなります。
不安障害の中ではやや毛並みが異なり、しっかりとした治療が必要と考えます。
日常生活の様々な出来事に対して過剰で持続的な不安を感じるのが特徴です。「仕事のこと」「家族のこと」「健康のこと」「お金のこと」など、複数の事柄について心配が尽きず、常に緊張状態にあります。
精神症状として、落ち着きのなさ、疲労感、集中困難、イライラ、睡眠障害などが現れます。また、肩こり、頭痛、胃痛、めまい、動悸などの身体症状も伴うことが多く、内科を受診しても原因が見つからないことがあります。
全般性不安障害の原因は明確には解明されていませんが、脳内の神経伝達物質（セロトニン、ノルアドレナリンなど）のバランスの乱れや、遺伝的要因、長期的なストレス、幼少期の環境などが関係していると考えられています。真面目で責任感の強い人、完璧主義の人に多い傾向があります。
脳の扁桃体や前頭前野の機能異常により、不安を適切にコントロールできなくなります。常に「危険を察知するモード」が働き続けている状態です。
できます。
できますが、まず、「不安を消そう」「不安をなくそう」と考えるのはやめましょう。
不安は私たち人間が生きていく上で必要な感情だからです。
不安になるのは構いません。不安になりすぎるのが良くないのです。
不安になることに不安になるのはやめましょう。
治療は「不安を乗りこなすこと」です。
治療には一般的に安定剤（抗不安薬）やSSRIまたはSNRIという抗うつ薬を使用します。
不安障害にはお薬がよく効くため、当院ではお薬の治療をベースにおすすめしています。
もちろん、漢方薬も使用できます。半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）や加味逍遙散（かみしょうようさん）などが不安症状に有効です。西洋薬との併用で相乗効果が期待できます。
精神療法的なアプローチ（認知行動療法など）も可能です。
全般性不安障害を放置すると、以下のようなリスクがあります：
「性格だから仕方ない」と諦めないでください。適切な治療によって不安を和らげ、穏やかな日常を取り戻すことができます。
どのようなことに不安を感じるか、不安がどれくらい続いているか、日常生活への影響などを詳しく伺います。必要に応じて、他の精神疾患（うつ病、パニック障害など）との鑑別診断も行い、総合的に判断します。
当院では、スタンダード（標準）なガイドラインに基づいた治療を誠実に提供し、
最終的な卒業（終診）を見据えたサポートを行います。
症状が安定し、不安が軽減したら、徐々に減薬していきます。多くの方が最終的には薬なしで生活できるようになります。再発予防のため、ストレス対処法を身につけることも重要です。
薬物療法の効果は2～4週間程度で現れ始めますが、安定するまでには数ヶ月かかることもあります。焦らず、じっくり治療を続けることが大切です。
認知行動療法などのカウンセリングは有効ですが、症状が強い場合は薬物療法と組み合わせる方が改善しやすいです。当院では、まず薬で不安を軽減してから、考え方のクセを見直すアプローチをとります。
全般性不安障害の治療薬は、過剰な不安を適度なレベルに調整するものです。必要な注意力や危機管理能力は保たれますので、「何も心配しなくなる」ということはありません。
心配性は性格の一部ですが、全般性不安障害は不安が過剰で持続的であり、日常生活に支障をきたす疾患です。仕事や家事に集中できない、身体症状が出るなど、生活の質が著しく低下している場合は治療が必要です。
琉球大学医学部卒
日本精神神経学会所属 ／ コンサータ・ビバンセ登録医 ／ 荖原病院 連携医療機関 ／ 東京医療センター 登録医 ／ 厚生中央病院 登録医
平成3年6月より成人から老年までの精神疾患の診断治療の研鑽を積み
2017年大岡山メンタルクリニック開業。
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