強迫って？
脅すことではありません（それは脅迫です）。
精神科領域では、強迫とは以下の2つのことを指します。
①強迫観念
無意味で不合理と思える考えが、意思に反して何度も反芻する状態です。
②強迫行為
自分でバカげていると自覚しながらも、何度も行ってしまう行為です。
強迫性障害（OCD：Obsessive Compulsive Disorder）とは？
上記の強迫観念、強迫行為を来す状態を言います。
強迫観念（不安）を打ち消すために、強迫行為を繰り返すことが特徴的です。
具体的には以下のような症状があります。
- 施錠や火の元、電気のスイッチなどを何度も確認する
- 書類の確認を何度もして仕事が進まない
- 何度も手を洗ってしまう
- 人を傷付けたのではないか、車で轢いてしまったのではないかと不安になる
- 不要な物をいつかまた使うのではないかと捨てられない
- 着替えや準備の順序や場所にこだわる
- 不吉な（と思っている）数字を極端に避ける
強迫性障害の原因
強迫性障害の原因は完全には解明されていませんが、脳内の神経伝達物質（セロトニン）のバランスの乱れや、遺伝的要因、ストレスや環境要因が関係していると考えられています。完璧主義的な性格や不安になりやすい気質の方に多い傾向があります。
関連する要因
- 脳内神経伝達物質（セロトニン）の異常
- 遺伝的要因（家族に強迫性障害の方がいる場合）
- ストレスや環境要因
- 完璧主義的な性格、不安になりやすい気質
強迫性障害のメカニズム
脳の特定の部位（前頭前野、基底核など）の機能異常により、不安を適切にコントロールできなくなります。強迫観念が生じると、それを打ち消すために強迫行為を繰り返すという悪循環に陥ります。
治療について
強迫性障害も不安をベースとしており、不安障害と同様に治療可能です。
やはり、ベースはお薬での治療をお勧めします。
治療には不安障害と同様、安定剤やSSRIという抗うつ薬を使用します。
漢方薬も使用できますが、効果は部分的であり、しっかりとした薬物治療が必要です。
薬物治療を行いながら、精神療法的なアプローチを行うことが重要とされています。
当院での治療方針
当院では、「誠実・スタンダード・卒業」の理念に基づき、標準的なガイドラインに沿った治療を提供します。
薬物療法を軸としながら、認知行動療法（曝露反応妨害法）などの精神療法を組み合わせ、症状のコントロールと最終的な卒業（終診）を目指します。
放置すると起こりうるリスク
強迫性障害を放置すると、以下のようなリスクがあります：
- 日常生活や仕事に多大な時間を費やし、社会生活に支障
- うつ病やその他の不安障害の併発
- 対人関係の悪化、孤立
- 生活の質（QOL）の著しい低下
「性格だから仕方ない」と諦めないでください。適切な治療によって症状をコントロールし、自分らしい生活を取り戻すことができます。